Fiebre reumática

Por Yeny Solanyi Molina Castellanos MD. Residente de Medicina Interna. Universidad Simón Bolivar. Barranquilla, Colombia.  

Hernán Calvo Muñoz MD., MSc. Internista, Cardiólogo, Máster en Insuficiencia Cardiaca. Profesor del programa de Medicina. Universidad Simón Bolívar. Barranquilla, Colombia.

I. Definición

La Fiebre Reumática (FR) es una enfermedad autoinmune con compromiso multisistémico, que tiene una relación estrecha con la faringitis bacteriana y cuyo agente etiológico exclusivo es el Estreptococo del grupo A ⁽¹⁾.    Tiene un periodo de latencia de 2 a 3 semanas,  trascurridas las cuales los pacientes desarrollan las manifestaciones inflamatorias que veremos más adelante ⁽²⁾.

La onda Q en el electrocardiograma no es exclusiva del infarto de miocardio

La Onda Q en el electrocardiograma no sólo nos indica Necrosis o Infarto. He aquí algunas de las causas de onda Q o q en el trazado electrocardiográfico, diferentes al infarto:

1. Por lesión miocárdica o infiltración: puede ser por procesos agudos o crónicos. Agudos: miocarditis, hiperpotasemia. Crónicos: amiloidosis, tumores cardiacos, sarcoidosis, miocardiopatías idiopáticas.
2. Crecimiento ventricular: hipertrofia ventricular derecha, hipertrofia ventricular izquierda, miocardiopatía hipertrófica.
3. Trastornos de la conducción: bloqueo de rama izquierda, síndrome de Wolf-Parkinson-White (wpw).
4. Fisiológicas o posicionales: variante normal, dextrocardia, desviación del mediastino.

De ahora en adelante, antes de informar un electrocardiograma como "infarto antiguo" o "necrosis" ten en cuenta estos diagnósticos. Hasta la próxima!

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Bienvenido al blog que utilizaré para compartir los mejores tips, las más fantásticas perlas y los secretos mejor guardados de la Cardiología.........